Objetivos:
Investigar a relação entre 17 fatores mecânicos na ocorrência de dor lombar.

Introdução:
Várias características físicas, baseadas em suposições, achados clínicos e experimentos científicos têm sido associados com o desenvolvimento da dor lombar. A controvérsia existe quanto ao grau de associação entre algumas destas características físicas e a dor lombar.
Desvendar o grau dessa associação com cada fator para o aparecimento da dor lombar é necessário para a eficácia das estratégias de prevenção e tratamento adequado.

Materiais e Métodos:
600 sujeitos participaram deste estudo. Os indivíduos foram categorizados em quatro grupos: 150 homens assintomáticos com idade média 43 anos, 150 mulheres assintomáticas com idade média 43 anos, 150 homens com dor lombar idade média 43 anos e 150 mulheres com dor lombar com idade média 43 anos. Dezessete características físicas foram medidas em cada grupo e as relativas associações de cada característica foram avaliadas com dor lombar.

Resultados:
Dentre todos os fatores testados, a resistência dos músculos extensores da coluna tiveram a maior associação com dor lombar. Outros fatores como o tamanho dos músculos extensores da coluna, e a força dos músculos flexores do quadril, adutores de quadril e músculos abdominais também teve uma associação significativa com dor lombar.

Conclusão:
A resistência muscular e fraqueza estão associadas com a dor lombar e que fatores estruturais, tais como o tamanho da lordose lombar, inclinação pélvica, a discrepância do comprimento da perna, e o comprimento do músculo abdominal, isquiotibiais e iliopsoas não estão associados com a ocorrência de dor lombar.
J Orthop Sports Phys Ther 2002; 32:447-460.

O estudo acima concorda com o tratamento do Instituto RV, uma vez que nosso tratamento de hérnia de disco, o RCV – Reequilíbrio da Coluna Vertebral – prevê em todas suas fases, juntamente com a terapia manual, a Estabilização Segmentar Vertebral (estabilização da coluna) que é o maior causador de dor lombar.

Análise da mobilidade lombar e influência da terapia manual e cinesioterapia na lombalgia

Este trabalho objetiva comparar os efeitos da terapia manual e cinesioterapia em pacientes com lombalgia, bem como a mobilidade lombar de indivíduos com e sem dor nesta região. Para evidenciar os efeitos da terapia manual e cinesioterapia, utilizou-se uma amostra de conveniência composta por 25 indivíduos com idade entre 18 - 65 anos, diagnóstico clínico de lombalgia crônica; foram excluídos os pacientes com cirurgias lombares, doenças reumáticas, fraturas e submetidos a outro tratamento clínico. Estes submeteram-se a avaliação da dor pela Escala Visual Analógica (EVA), da mobilidade lombar pelo teste de Shöber e ao tratamento composto por 30 sessões de fisioterapia (terapia manual e cinesioterapia), posteriormente foram reavaliados somente pela escala de dor. Para a análise da mobilidade lombar pelo teste de Schöber, estabeleceu-se um grupo controle, de mesma idade e gênero, com 25 indivíduos assintomáticos. Analisou-se estatisticamente o resultado da EVA dos indivíduos com lombalgia, antes e após o tratamento, pelo teste de Wilcoxon Signed Ranks Test. Para evidenciar a diferença de mobilidade lombar entre indivíduos com lombalgia e assintomáticos, aplicou-se o teste “t” de Student para amostras
não pareadas. A significância estatística estipulada foi em 5% (p<0,05). Como resultado, foi encontrada diferença estatisticamente significante na comparação da EVA antes e após o tratamento fisioterápico (p< 0,05) e também para a mobilidade da coluna lombar em indivíduos sintomáticos e assintomáticos (p<0,05). Concluiu-se que a cinesioterapia e a terapia manual têm influencia significativa na melhora da lombalgia e que a mobilidade lombar é diminuída quando comparada a indivíduos assintomáticos.
Semina: Ciências Biológicas e da Saúde, Londrina, v. 26, n. 2, p. 75-82, jul./dez. 2005.

Nesse estudo encontramos mais um conjunto de técnicas (terapia manual) que fazem parte do RCV – Reequilíbrio da Coluna Vertebral – o tratamento de hérnia de disco e dor na coluna do Instituto RV. Técnicas essas que contribuíram positivamente para melhora dos pacientes inclusos no estudo.